民盟动态
案由：
阿尔茨海默病(AD)的发病率和患病率伴随席卷全球的人口老龄化银色浪潮迅速攀升，每7秒钟世界上就增加1例痴呆患者，每年新增AD患者460万人。全球AD患病人数已超过4000万人，2050年将达到1.15亿。2010年全球AD患者的花费超过6000亿美金，占国民生产总值的1％，到2030年还将增加85％。美国AD患者已达600万人，患病率占疾病顺位第四，病死率居疾病死亡顺位第五。中国AD患者接近1000万人。AD是严重的致残疾病之一，患者通过毕生奋斗获得的各种知识与技能在病后逐渐衰退甚至荡然无存。严重的智力衰退和语言能力障碍等导致患者交流困难、生活不能自理，还因精神行为异常而“无情地”折磨亲人和照料者。目前对临床确诊的AD、特别是中重度AD还无特效治疗方法。故痴呆的早期诊断和干预成为各国公共卫生中的重大课题，现有的认知障碍量化表筛查（神经心理学量表）不仅非常廉价和易于推广，而且能早期发现相当比例的AD患者，由于早期诊断和干预可明显改善AD患者的认知功能，推迟患者入住医疗和看护机构的时间，早期诊断的费用亦显著小于之后抗痴呆药物的花费，具备显著的卫生经济效学效益。
建议：
一、将轻度认知障碍的筛查纳入社区老年人常规健康体检项目。我国在公共卫生层面已普遍开展高血压病、糖尿病等慢性疾病的社区防治，取得良好效果。建议参照这类做法，在选取一些社卫中心进行试点工作后，将轻度认知障碍的筛查纳入社区老年人常规健康体检项目。可考虑通过承接体检系统的信息科技公司将筛查设计成小程序，通过手机或社区卫生中心自助机自行填写问卷等简便方式即可完成筛查，再由系统自动判别，根据得分给出相应建议。这种方式既符合防疫要求，提高诊断效率，也可有效减少社区卫生人员工作强度。
二、加强社区医护人员认知障碍相关知识培训。将认知障碍诊断内容纳入社区医护人员固定培训内容，邀请三甲医院认知障碍专家对社区医护人员进行集中培训，开展网络相关培训课时完成打卡，组织社区医护人员进专科医院见习实习。
三、加大认知障碍常识的宣教力度。利用网络、报刊、杂志，以及社区公示牌、宣传栏等载体，采取小视频、宣传册、公共展架等具体方式，向居民群众宣传如何识别认知障碍、如何调整生活方式预防痴呆等。
提案人：刘思德，全国政协委员，民盟中央委员、广东省委会副主委，南方医科大学南方医院消化内科主任、二级教授、主任医师、博士生导师
