中共十九大明确把精准脱贫作为决胜全面建成小康社会必须打好的三大攻坚战之一,今年2月,习近平总书记庄严宣告,我国脱贫攻坚战取得了全面胜利。健康帮扶结对是实现脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重要举措,也是巩固脱贫攻坚成果的有力保障。中山大学对口云南凤庆县人民医院医疗支援项目,作为国家健康扶贫的重要体现,已经开展几年时间了。2021年3月,民盟中山大学北校区总支公卫肿瘤口腔支部副主委、中山大学附属口腔医院种植科副主任医师胡晓文积极响应中共中央决策部署,响应中山大学党委的号召,积极主动报名参加中山大学对口云南凤庆县人民医院的医疗技术帮扶工作,通过近3个月的下乡工作,胡晓文得到了较好的锻炼,不仅充分发挥了自己的业务水平,有效帮助和促进了凤庆县人民医院口腔卫生健康的工作,自己也受到了很大的教育,对医疗技术帮扶这一政策有了更深刻的感受。
肩负医院党委领导和同事的嘱托,即将启程进驻云南省凤庆县
2021年7月,胡晓文作为中山大学口腔医院对口云南省凤庆县人民医院的医疗技术帮扶工作组成员,开始进驻凤庆县人民医院口腔科。来到这里,他就感受到当地医院领导及科室同行的热情和朴实善良的人文情怀,也了解到该院口腔科诊室环境较好,但资金、诊疗设备尤为不足,医务人员口腔种植技术能力存在不足,可开展的种植治疗技术受到限制。尽管各种牙缺失病人较多,但能接受种植治疗的病人较少,一方面是由于种植医师技术能力有限,可开展的种植治疗业务种类少,另一方面也存在病人对医院诊疗技术信任缺失的重要原因。此外,更重要的问题是欠发达地区基层医疗机构人才短缺。欠发达地区基层医生来源多样,总体医生学历水平较低,且个人水平参差不齐,相差较大。尽管国家有相关政策支持补贴医科大学生下乡支援,返回家乡工作,但这些学生刚刚毕业,临床经验和解决问题能力不足,还需要相当长一段时间进行基本临床技能的培训,而毕业后立刻回到基层医院工作使得他们的基本技能得不到规范培训和提升,再加上现实中基层设施建设的不完备与环境的不完善,久而久之,让医科大学生们失去返乡支援家乡医疗建设的热情。此外,对于提升基层医生的待遇水平,尤其是毕业后获得医疗技术的再学习和治疗技术能力再提升的后续再教育机会等方面,目前还没有形成有效机制,这些都严重影响了欠发达地区对基本医疗人才的吸引和当地医疗技术的发展,从而也严重阻碍了本地的医疗技术服务水平提升,制约了党和国家提出的健康扶贫促进基层医疗卫生事业的有效实施。
帮助凤庆县人民医院开展首例后牙区即刻种植手术并顺利完成手术
给当地医院种植医生进行实时手术示教
针对欠发达地区基层医院存在的这些特点,胡晓文在现有科室简单设备基础上,和当地医院的同事共同努力,克服困难,努力开展多种种植医疗工作,尽量给病人提供高质量的治疗服务,并将工作重点放在提高基层种植医生的业务水平方面。他指导医院口腔科医生开展规范化的口腔种植技术,从基本的问诊、临床专科检查和辅助检查、治疗方案分析和确定、种植手术术前准备、风险评估、基本规范的种植手术操作技巧及流程、种植病例的书写和术后护理及用药等各个环节进行详细讲解和示教,对临床工作中随时出现的问题即刻展开提问式临床教学,并进行椅旁临床教学讨论,对规范他们的诊疗行为和提高医疗质量、降低医疗风险起到了很好的作用。通过三个月的帮扶,该科室的种植医生的综合临床技能得到了显著提升,可以有信心、高质量独立完成常规的种植治疗工作,并有能力开始尝试一些中等难度的种植修复治疗工作。在三个月的共同工作学习生活中,胡晓文与他们建立了友谊,建立了默契配合互相信任的感情,为他在结束帮扶工作之后的后续长期合作打下了坚实的工作基础。
进行实时椅旁临床病例分析和临床教学讨论
进行规范化临床操作的教学演示
进行学术讲座及临床病例讨论
对该院口腔科将来的发展计划、科室的人才储备和培养及未来十年亚专科建立,胡晓文也提供了中肯的建议,他建议科室立足现有条件,提高临床技能,稳扎稳打,循序渐进,建议科室医生积极外出参加高水平的学术活动和临床技能培训,及时了解和掌握国内、外种植领域的学科新进展。这些意见得到了医院领导班子的肯定和重视,并形成了医院会议纪要记录在案。胡晓文在积极帮扶医疗临床工作的同时,也积极参加社会公益活动,到当地洪塘村小学开展爱牙护牙健康知识讲座;通过当地电视台开展宣传种植牙修复的科普知识,提高当地群众对种植牙治疗的正确认识,普及提高牙齿健康的意识。
截至完成帮扶工作,胡晓文共看门诊106 人次,临床教学示范手术6 次,带领基层医生手把手教学手术6次,会诊及疑难病例讨论 56人次,椅旁临床教学10余次,学术讲座6次,网上远程学术讲座3次,参与口腔健康知识普及教育活动2次。 其中,对下颌后牙即刻种植为凤庆县首例,为口腔种植患者带来了健康福音。
到当地小学开展爱牙健康教育
通过当地电视台进行牙种植治疗健康知识讲座
通过开展近3个月的医疗技术帮扶工作,胡晓文将一些国内、外领域的学科新进展带到基层医院,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范他们的诊疗行为和提高当地医生独立完成常规种植治疗工作能力起到了积极的促进作用。2021年9月,胡晓文荣获民盟广东省委会授予脱贫攻坚先进个人称号,其所在的民盟中山大学北校区总支荣获民盟广东省委员会脱贫攻坚先进集体表彰。
胡晓文说,健康扶贫、医疗帮扶是全面建成小康社会的必然抉择,它的历史意义重大,作为一名普通的中山大学临床医务工作者及基层民盟组织的一员,我为能有幸参与到这个关系到中华民族伟大复兴的历史活动中并在医疗帮扶工作中奉献自己的一份力量而感到无限光荣!
(民盟中山大学北校区总支)